Что лечит врач нефролог и когда к нему следует обращаться?

Наличие такой симптоматики, как болезненные ощущения поясничной зоны, редкое мочеиспускание, кровь в моче или других признаков заболеваний мочевыделительной системы говорит о необходимости посетить врача. Если симптомы связаны с патологиями почек, то именно нефролог будет заниматься диагностированием, лечением, профилактическими мероприятиями.

Общие сведения о профессии нефролога

Узкоспециализированный раздел медицины под названием нефрология занимается только изучением работы почек. Соответственно, в компетенцию нефролога входит диагностика и назначение терапии при таких заболеваниях, как:

• нефрит (поражение клубочков, канальцев или интерстициальной ткани);
• пиелонефрит (инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее паренхиму, чашечно-лоханочную зону);
• гломерулонефрит (иммунная болезнь почечных клубочков);
• амилоидоз (скапливание амилоида в почках приводит к нарушению обмена веществ);
• медикаментозная нефропатия (отравление, передозировка или непереносимость определенного лекарства губительно влияет на состояние внутреннего органа);
• гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной зоны, вследствие плохого оттока мочи) и другие.

Клинические показатели, при которых обязательно необходима консультация нефролога:

• колика поясничной области;
• любые отклонения состава мочи: примесь крови, помутнение или не характерный цвет;
• изменение объемов мочи при оттоке из организма, как в сторону увеличения, так и уменьшения;
• почечные отеки;
• артериальное давление с тенденцией к постоянному повышению;
• повышенная температура в комплексе с другими симптомами.

На приеме врач знакомится с картой пациента, параллельно собирая анамнез на предмет возможных генетических болезней. Назначаются обследования и сдача анализов для постановки точного диагноза. При необходимости именно этот специалист способен порекомендовать точное диетическое питание, в каждом индивидуальном случае отдельно.

Отличительные черты между урологом и нефрологом

Часто, при наблюдении у себя симптомов заболевания почек человек не может определиться, к какому из специалистов обратиться – к урологу или нефрологу. Оба врача занимаются мочевыделительной системой, но есть существенные отличия:

Нефролог	Уролог
Узкая специализация – только почки	Специалист широкого профиля – вся мочевыделительная система и патология половых органов у мужчин
Направленность только терапевтическая	Направленность может охватывать, как терапевтическую область, так и оперативное вмешательство
Нефролог не всегда доступен в городах с не большим количеством населения	Уролога можно найти в любой поликлинике

Из вышесказанного можно сделать вывод, что нефрология и урология — специализации, основной деятельностью которых является мочевыделительная система. Но нефролог отличается от уролога тем, что не проводит хирургических операций, он может вести наблюдение в послеоперационный период или поставить диагноз только почечных заболеваний.

Детская нефрология

Статистические данные говорят о том, что частота выявления патологий почек детского возраста или еще при беременности значительно превысила показатели десятилетней давности. Это опасно снижением функционирования мочевыделительной системы, развитием почечной недостаточности.

Поэтому при обнаружении следующих симптомов в анализах или при осмотре ребенка детский нефролог поможет разобраться и поставить грамотный диагноз:

• отклонения от нормы показателей анализа мочи;
• боль и дискомфорт при мочеиспускании;
• почечные отеки;
• высокая температура – единственный симптом патологического состояния;
• недержание мочи в возрасте от 3 лет днем и от 4-5 лет – ночью;
• наблюдение покраснения паховой зоны;
• поясничные боли.

Общие принципы педиатрии являются основой для диагноза: гомеостаз, почечная регуляция разной возрастной категории, нарушения мочевыделительной системы в процессе роста ребенка. Диагноз ставится на основе тщательных обследований пациентов. Выбор методики или способа происходит индивидуально для каждого ребенка в соответствии с жалобами и симптомами.

Консультация нефролога может быть окончена назначением дополнительных анализов и исследований:

• исследование мочи и крови;
• ультразвуковое обследование почек;
• цистография;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография.

Обследования помогут выявить аномалии развития почек, анатомические, возрастные отклонения, деформирование мочеточников.

Нефрологом применяется медикаментозное лечение с назначением определенной диеты и физиотерапии. При необходимости оперативного вмешательства к лечению пациента подключается хирург-уролог. Врач квалифицированно проделает операцию, после чего пациент снова вернется под наблюдение детского нефролога.

Рекомендации по лечению

Лечение патологий всегда направлено на устранение основной причины возникновения заболевания нефрологического характера и имеет две направленности:

• специфическое – лечение конкретного заболевания до полного выздоровления;
• нефропротективное – болезни почек хронического характера.

Основной целью профилактических мероприятий по нефрологии является снижение мочевой кислоты, последующее растворение и отток ее вместе с мочой. Исходя из этого, нефрологами были разработаны следующие рекомендации по рациону питания:

1. Диета, согласно нефрологии, исключает употребление копченого, жареного, соленого и жирного.
2. Рацион должен быть обогащен клетчаткой – фруктами, овощами, зеленью.
3. Питьевой режим увеличен до 3 литров в день.

Арбузы в осенне-летний период, отвар шиповника зимой станут отличными мочегонными очищающими средствами для всего организма.

Если говорить о детской нефрологии, то врачи стараются перестраховаться и рекомендуют еще в грудном возрасте проявлять дополнительную внимательность, что даст возможность предупредить или своевременно обнаружить болезнь и начать необходимое лечение:

• не допускать переохлаждений;
• кормить грудью максимально долго, насколько это возможно;
• при высокой температуре, без наличия других симптомов, необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией.

Внимательное отношение к признакам заболевания и профилактические осмотры помогут выявить раннюю стадию болезни почек. Дети до года проходят осмотр у терапевта раз в месяц, от 1 до 3 лет – раз в 3 месяца, от 3 до 7 лет – раз в полгода, взрослые люди — каждый год. В случае направления к нефрологу не стоит пренебрегать рекомендациями врача, так как такой специалист узкой направленности способен лучше всего помочь в лечении и скором выздоровлении.