Поликистоз почек у взрослых и детей: особенности заболевания и его лечение

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Александр Мясников в программе «О самом главном» рассказывает о том, как лечить ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК и что принимать...

Читать далее

Патология развития почек, при которой в тканях органа образуется большое количество кист, называется поликистозом. Кисты представляют собой образования, заполненные желеобразным секретом светлого или коричневого цвета. Чаще всего диагностируется двусторонний поликистоз почек, но в редких случаях может наблюдаться одностороннее поражение. По мере увеличения количества кист и их размеров происходит сокращение паренхимы органа, что приводит к сбою его функционирования и развитию почечной недостаточности.

Типы и формы заболевания

Поликистозное заболевание

Поликистозная болезнь является врождённой, но в зависимости от формы она может проявляться внутриутробно, в первые месяцы жизни, а также в более взрослом возрасте.

Недуг делят на 2 типа – аутосомно-рециссивным и аутосомно-доминантным, которые также известны, как детский и взрослый. У детей аутосомно-рециссивный поликистоз почек всегда является двухсторонним.

Причина патологии кроется в дефекте собирательных протоков, которые трансформируются в кистозные образования небольшого размера, примерно 1-2 мм. Поликистоз аутосомно-рециссивного типа имеет 4 формы развития:

  1. Перинатальная – образование кист во время развития плода, которые поражают до 90% паренхимы. Такая форма болезни не даёт шанса ребёнку на жизнь – он умирает при рождении или внутри утробы.
  2. Неонатальная – болезнь даёт о себе знать на 1-м или 2-м месяце жизни ребёнка. Изменениям подвергается больше половины почечной ткани, а также наблюдается умеренный фиброз и уменьшение поражённых органов. При данной форме патологии ребёнок будет жить не более года.
  3. Инфантильная – поражает до 25% паренхимы, и сопровождается фиброзными изменениями не только в печени, а и в селезёнке. Проявляется инфантильный поликистоз почек у детей в возрасте до полугода, и быстро прогрессирует, провоцируя портальную гипертензию и почечную недостаточность.
  4. Ювениальная – появляется у детей в период с 3-х до 5-ти лет. Недуг влечёт за собой минимальные изменения в тканях органов, которые не оказывают особого влияния на их работу.

Поликистоз аутосомно-доминантного типа диагностируется у взрослых, в возрасте от 30 лет, и характеризуется образованием большого количества кист разных размеров, которые зачастую достигают 2-3 см. Данный патологический процесс не всегда поражает обе почки – не редко изменения наблюдаются лишь на одной. В большей степени заболеванию подвержены мужчины, а вот у женщин оно встречается редко.

Аутосомно-доминантный тип болезни в отличие от аутосомно-рециссивного может быть не наследственным. Больше узнать о том, что такое поликистоз почек у взрослых и чем он опасен, можно у нефролога.

При поликистозном заболевании образования могут быть открытого и закрытого типа. В первом случае наблюдаются дивертикулообразные расширения канальцев почек, которые объединены с лоханкой и чашечками. Что касается кист закрытого типа, то они не сообщены с просветом канальцев.

Стадии развития поликистоза

Поликистозное заболевание почек развивается постепенно, переходя из одной стадии в другую. Постепенно увеличивается количество образований и их размеры. Не многие знают, чем опасен поликистоз почек, поэтому даже после постановки диагноза не спешат его лечить. При отсутствии терапии недуг преобразуется в острую почечную недостаточность, а также может спровоцировать развитие вторичного заболевания. Всего существует 6 стадий:

Несколько стадий поликистоза

  1. Доклиническая. Протекает бессимптомно, поэтому пациент обычно не подозревает о наличии патологических процессов в его организме. Проведение лабораторных анализов на данном этапе не даст результатов. Выявить заболевание на ранней стадии можно лишь при помощи аппарата УЗИ или МРТ.
  2. Лабораторные изменения. На данной стадии симптомы поликистоза всё ещё не проявляются, но заметить снижение функций органов всё же можно. Для этого проводят лабораторные нагрузочные пробы, по результатам которых можно выявить некоторые отклонения. Следует отметить, что на основании проб врач не может поставить точный диагноз, а только заподозрит наличие патологии.
  3. Компенсация. Замечаются клинические изменения, но по ним сложно заподозрить заболевание. Как правило, учащаются случаи инфекционных заболеваний мочевыводящих путей и почек. Также на стадии компенсации проявляются общие симптомы, например, быстрая утомляемость, низкая работоспособность и частые головные боли. Проведение лабораторных анализов позволит узнать о наличии воспалительного процесса в почках.
  4. Декомпенсация. В это время наблюдается классическая картина поликистоза: интоксикация организма, боли в области почек, артериальная гипертензия, бессонница, тошнота и рвота. Воспалительный процесс в органах не поддаётся лечению антибиотиками, а препараты от гипертонии не оказывают должного эффекта. Интенсивная терапия на этапе декомпенсации позволяет достичь лишь временного улучшения состояние здоровья. Некоторые врачи рекомендуют дополнить лечение поликистоза народными средствами.
  5. Терминальная стадия. Данная стадия наступает при отсутствии терапии и стремительном прогрессировании недуга – она свидетельствует о развитии почечной недостаточности. Наиболее часто заболевание на столь позднем этапе диагностирует у детей, которым оно передалось по наследству от родителей. В таких случаях показано хирургическое вмешательство, а также постоянный гемодиализ. Точно определить прогноз для пациента невозможно, но во многих случаях он положительный.

Обследование и лечение

Ультразвуковая диагностика

Современная медицина позволяет выявить патологию на ранней стадии, причём не только у взрослого человека, но и у ребёнка до его рождения. Уже на 30-й неделе беременности, при проведении ультразвуковой диагностики, врач может точно сказать, есть ли поликистоз почек у плода.

Кроме того, узнать о возможных отклонениях можно ещё до зачатия ребёнка, путём проведения генетического обследования родителей.

У взрослых пациентов обнаруживаются множественные кисты на почках во время планового обследования внутренних органов, либо при проявлении характерных симптомов. Для получения полной клинической картины проводят ряд анализов, компьютерную томографию, рентгеноконтрастную секреторную урографию и ультразвуковое исследование. Поскольку, кистозные полости могут образоваться на фоне других недугов, необходимо тщательно обследовать весь организм пациента. К примеру, довольно часто встречается поликистоз печени и почек, причём последнее заболевание является следствием первого.

На ранних стадиях патологию лечат антибиотиками и противовоспалительными препаратами. Кроме того, назначают приём витамином и общеукрепляющих медикаментов. Дополнительно пациент должен соблюдать диету, и подкорректировать свой образ жизни, иначе возможны обострения. При активном прогрессировании заболевания к вышеуказанному лечению добавляют детоксикационную терапию, а также назначают гемодиализ.

Наиболее сложно поддаётся лечению поликистоз у новорожденных. Основными мероприятиями являются дезинтоксикационная терапия и гемодиализ.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, посредством которого удаляют кистозные образования, либо всю поражённую почку. Удаление кист выполняют только при наличии высокого процента здоровой ткани, если же патологическим изменениям подверглась значительная часть органа, то их удаляют и пересаживают донорскую почку. Если после оперативного вмешательства пациент будет выполнять все рекомендации врача, то у него будут все шансы на полное выздоровление.

Хирургическое вмешательство
Во врачебной практике не редким встречается такое сочетание, как поликистоз почек и беременность. Агрессивное лечение в данном случае противопоказано, поэтому назначается поддерживающая терапия. Обычно заболевание не влияет на плод, но в редких случаях возникают осложнения, которые могут привести к порокам развития ребёнка и преждевременным родам. При диагнозе «почечная недостаточность» врачи категорически не рекомендуют решаться на беременность или рождение малыша, т.к. существует большая угроза жизни не только для плода, но и матери.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО.

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.
Важно твое мнение! Оставь комментарий ниже