Что делать если образовался камень в лоханке почки?

Одной из наиболее распространённых почечных патологий является мочекаменная болезнь. Она имеет неинфекционную этиологию, и чаще всего диагностируется у мужчин среднего и пожилого возраста, что связано с особенностью организма. У женщин и детей также могут формироваться конкременты, и, как правило, это связано с перестройкой гормонального фона. Образовавшийся камень в лоханке почки может выйти самостоятельно, но если этого не произошло, либо возникли осложнения – проводят операцию.

Патогенез недуга

Мочекаменная болезнь является следствием неправильного питания и нарушенного метаболизма. Почки перестают справляться со своими функциями, и в них накапливаются продукты распада, среди которых наибольшую опасность несут соли нерастворимых соединений.

Скопившиеся элементы преобразуются в микролиты, т.е. песок, а затем из кристаллов формируются камни, размер которых со временем только увеличивается.

Конкременты оседают в лоханке, тем самым уменьшая её объём. При отсутствии лечения, из солей будет постепенно образовываться единый камень, который примет форму полости органа.

К перечню причин, по которым может сформироваться камень в лоханке, относятся:

• низкий уровень физической активности;
• генетическая предрасположенность;
• потребление вредной пищи, содержащей такие компоненты, как пурины, ГМО;
• длительное лечение сильнодействующими медикаментами;
• частое потребление газированных напитков, в состав которых входят красители и консерванты.

Камни в почках имеют различных химический состав, который зависит от причин их происхождения, поэтому их делят на несколько видов: оксалаты, фосфаты и ураты.

Следует учесть, что существуют и другие разновидности конкрементов, например, каралловидные, но они встречаются крайне редко.

Во время диагностики врачи проводят ряд анализов, чтобы точно определить природу их происхождения, т.к. в противном случае невозможно будет назначить правильное лечение.

Чем опасно заболевание?

В большинстве случаев, при почечных заболеваниях у пациентов выявляют уратные камни, которые несут наименьшую опасность для организма человека. Их можно растворить при помощи специальных медикаментов и диеты, после чего микролиты выведутся из организма с мочой, не повредив при этом лоханку и мочеточник. Конкременты иного происхождения в большинстве своём не растворяются, а продолжают увеличиваться в размерах, что приводит к закупорке полости почки, застою урины и последующему гидронефрозу.

Чтобы определить, насколько опасна мочекаменная болезнь в том или ином случае, лечащий врач должен определить подвижность солевых образований. Неподвижные элементы зачастую становятся причиной развития гидронефроза, но их формирование занимает длительный отрезок времени, поэтому пациенты обычно не подозревают о наличии патологии. Кроме того, камень не отделяется её стенки, поэтому заболевание не сопровождается коликами.

Подвижные конкременты обладают небольшими размерами, неправильной формой и острыми краями. Они могут травмировать слизистую оболочку лоханки и мочевыводящих путей, что будет вызывать сильные боли, и даже кровотечения. В редких случаях наблюдается разрыв мочеточника, вследствие чего может быть спровоцирован перитонит, либо урина начнёт изливаться в брюшную полость.

Симптоматика и диагностика

Первая стадия развития мочекаменной болезни обычно не сопровождается выраженными симптомами, но иногда можно заметить изменение цвета урины, хотя данный фактор не является доказательством наличия заболевания.

Первые признаки наличия камня в почке будут следующими:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря;
• болевой синдром;
• наличие крови в моче;
• повышение температуры тела;
• тошнота и рвота.

При запущенной стадии заболевания не редко наблюдается анурия, т.е. урина не поступает в мочевой пузырь, что в дальнейшем приведёт к острой задержке мочи. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства. Следует отметить, что в результате повреждения слизистой поверхности мочеточника, может присоединиться инфекция, которая спровоцирует воспаление, и в урине может появляться гной.

Для выявления мочекаменной болезни необходимо пройти тщательное обследование у нефролога. В первую очередь делают анализы крови и мочи, а затем осматривают пациента при помощи ультразвукового аппарата.

Лечение мочекаменной болезни

Способ устранения конкрементов из почек будет зависеть от их вида, размера и степени запущенности недуга. На первых стадиях небольшие образования можно растворить посредством медикаментозных препаратов или ультразвукового оборудования.

Мелкие частицы смогут выйти естественным путём, не причинив при этом пациенту боль. Чтобы ускорить процесс вымывания микролитов из лоханки, назначают мочегонные лекарства.

Большие камни, неподдающиеся дроблению, обычно удаляют хирургическим методом, т.к. принудительное вымывание спровоцирует ряд осложнений:

• сильнейшие боли;
• повреждение слизистой;
• закупорка мочеточника;
• кровотечение и др.

Хирургическое удаление камней в лоханке почки обычно проводится посредством лапароскопии, т.к. данная методика является наименее травматичной. Но всё же в некоторых случаях врачам приходится прибегать к полостной операции, которая ранее была единственным эффективным способом лечения. Чтобы избежать повторного появления конкрементов, пациент должен соблюдать специальную диету. Кроме того, ему нужно будет регулярно проходить обследование у нефролога.