Почечная или уремическая кома

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Александр Мясников в программе «О самом главном» рассказывает о том, как лечить ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК и что принимать...

Читать далее

Почечная кома является следствием запущенных хронических заболеваний мочевыделительной системы. Серьезная патология сопровождается сильнейшей интоксикацией всех внутренних органов организма и без соответствующего лечения заканчивается смертью для человека.

Общие сведения

В коме

Любое хроническое заболевание почек без соответствующего лечения, а также поддерживающей терапии приводит к почечной недостаточности. При этом ткани внутреннего органа истончаются, после чего нарушается его нормальное функционирование. Со временем состояние только ухудшается, наблюдается большое образование мочи, но азотистые компоненты из организма выводятся намного хуже, соответственно, почки перестают выполнять функцию фильтра.

Азот накапливается в крови — образуется азотемия. Обильное содержание кислых продуктов в организме провоцирует проявление ацидоза. Указанные патологические явления становятся провокатором отравления всех внутренних органов.

Параллельно с отравлением развивается и печеночная недостаточность, так как внутренний орган уже не способен перерабатывать обилие вредных веществ в организме. По мере развития почечной (уремической) комы все симптомы имеющихся заболеваний обостряются, интоксикация достигает своего предела, человек теряет сознание, впадает в почечно-печеночную кому, после чего умирает.

Причины

  1. Почечная недостаточность — это основная и непосредственная причина комы.
  2. Уремическая кома может возникнуть и по внепочечным причинам: шок, отравление химикатами, лекарственными медикаментами, промышленными ядами, сильная диарея или рвота, переливание крови несовместимой группы.

Симптомы

Клиническая картина заболевания развивается очень медленно, признаки появляются постепенно. Сначала у больного наблюдается ярко выраженный астенический синдром, когда появляется общая слабость, апатия, нарушение сна, заторможенное состояние, нудные головные боли.

Общая слабость

Симптомы почечной комы диспепсического расстройства:

  • Потеря аппетита;
  • Быстрое снижение веса;
  • Ощущение горького привкуса;
  • Сухость в ротовой полости;
  • Постоянная жажда;
  • Развитие гастрита, энтероколита, стоматита.

При нарастающей почечной коме появляются характерные признаки:

  • Одутловатость лица;
  • Бледность, зуд и сухость кожи;
  • Появление гематом;
  • Отечность, особенно в области поясницы и нижних конечностях.

Симптомы геморрагического синдрома:

  • Кровотечения маточные, носовые, внутренние (в желудочно-кишечном тракте);
  • Расстройство дыхания;
  • Снижение артериального давления.

Постепенно интоксикация организма прогрессирует, это приводит к нарушению работы центральной нервной системы, реакция больного снижается, он впадает в ступор, что провоцирует кому. Нередко наблюдается внезапное психоэмоциональное возбуждение, оно сопровождается появлением галлюцинаций, бредом.

Первая помощь

При проявлении симптомов патологии больного требуется экстренно госпитализировать. Чтобы не допустить появления необратимых последствий, оказывается неотложная помощь:

Внутривенное введение препаратов

  1. Дезинтоксикационная терапия — внутривенное введение «Гемодеза», «Неокомпенсана», раствора глюкозы, инсулина. Препараты налаживают процесс мочеиспускания, нормализуют артериальное давление, способствуют выведению мочевины.
  2. Для нормализации выведения мочи (при отсутствии гипертонии) используется гипертонический раствор натрия хлорида.
  3. Для устранения недостаточности кровообращения используют «Строфантин» или «Коргликон». Корректируются нарушения гомеостаза.
  4. Промывается желудок и кишечник.
  5. Для сохранения жизни пациента показан гемодиализ — очищение крови при помощи «искусственной почки«.

Лечение и реабилитация

Кома при почечной недостаточности — это опасное состояние, лечение которого необходимо начинать незамедлительно, идеально, в предуремический период. Консервативные методы:

  • Принимать в достаточном объеме жидкость (чистая питьевая вода).
  • Следить за качеством питания — сократить потребление соли.
  • Уменьшить интенсивность образования азотистых веществ — снизить в рационе количество протеинов.
  • При почечной коме требуется гипотензивная терапия — принимаются препараты группы диуретиков, антагонисты кальция.
  • Проводится корректировка анемии.
  • При появлении осложнений в виде инфекций показано использование антибиотиков группы макролидов, пенициллинов.

Если консервативные методы терапии не дали положительных результатов, и почечная недостаточность продолжает прогрессировать, то пациенту предлагается трансплантация внутреннего органа или же периодическое проведение гемодиализа.

Реабилитация включает в себя лечение и профилактику причин патологии. При нарушении оттока мочи при мочекаменной болезни проводится хирургическое удаление опасных конкрементов. При наличии опухоли оперативное вмешательство также рекомендовано. При почечной коме в результате отравления лекарственными медикаментами пациенту требуется в будущем не взаимодействовать с ними.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО.

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.
Важно твое мнение! Оставь комментарий ниже