Лечение и симптомы хронической формы нефрита

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Александр Мясников в программе «О самом главном» рассказывает о том, как лечить ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК и что принимать...

Читать далее

Почки – один из важнейших органов в организме человека. Сбой в их работе чреват серьезными последствиями, ведь нарушается выделительная функция, в крови появляется большое количество шлаков. Именно к таким неприятностям может привести хронический нефрит – заболевание, которое неуклонно прогрессирует и вызывает тяжелые расстройства обмена веществ, повышение давления даже летальный исход.

Описание болезни

Воспаление клубочков и канальцев в почке

Под хроническим нефритом понимают прогрессирующее и периодически рецидивирующее воспаление почечных канальцев, клубочков, соединительной ткани почек. У большинства людей болезнь возникает после перенесенной острой формы нефрита, которая была подвержена неэффективному или недостаточному лечению. Реже хроническая форма возникает без предшествующего острого эпизода заболевания.

Анатомические изменения при данной форме патологии очень серьезные. В клетках накапливается воспалительная жидкость (экссудат), оболочка канальцев почки подвергается дегенерации и склерозу. Меняется состояние стенок сосудов. Все указанные нарушения вызывают со временем гибель отдельных участков паренхимы органа, почка сморщивается, атрофируется. Развивается почечная недостаточность – смертельно опасное осложнение.

Диагноз «хронический нефрит» обычно ставят, если воспалительные изменения отмечаются в почках не менее, чем 6-9 месяцев. Эта патология протекает длительно (3-15 лет и более), во многих случаях трудно поддается терапии. В тяжелых ситуациях больному требуется проведение гемодиализа, иначе он погибает от уремии (самоотравления организма из-за нарушения фильтрационной функции выделительной системы).

Классификация

Заболевание по локализации может быть следующим:

  • Диффузным (охватывает всю почку или две почки).
  • Очаговым, или локальным (поражает только часть органа).

Периоды течения нефрита бывают:

  • Латентный период. Симптоматика отсутствует, но отклонения в анализах и снимках все же есть.
  • Обострение (рецидивирующий период). Возникает под действием провоцирующих факторов, включает все основные признаки острого нефрита.

Клиническая классификация синдромов

Хронический нефрит может протекать по разным типам:

  1. Гипертонический. Основной признак – рост артериального давления, быстро развивается стойкая гипертония. Болезнь осложняется атеросклерозом, поражением сосудов глазного дна.
  2. Нефротический. Важным диагностическим признаком являются отеки, изменения в моче, резкое падение белка и альбумина в крови. Гипертония обычно отсутствует.
  3. Смешанный. Сочетает признаки указанных выше двух типов нефрита.
  4. Латентный. Болезнь протекает легко, симптомами почти не проявляется, но в моче присутствуют небольшие отклонения (белок, эритроциты умеренно повышены).
  5. Терминальный. Представляет собой последнюю стадию любого из указанных типов хронического нефрита. Часто приводит к коме, смерти.
  6. Экстракапиллярный нефрит. Имеет злокачественное течение, вызывает уремию и летальный исход за 6-24 месяцев.

Причины и признаки заболевания

Основная причина патологии – неправильное лечение острого нефрита. Пренебрежение приемом антибиотиков, частые переохлаждения, сниженный иммунитет способствуют переходу заболевания в хроническую форму. Некоторые факторы усиливают риск хронизации патологии или развития этой формы без предшествия острого воспаления почек:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ;
  • онкология;
  • хронические очаги инфекции;
  • интоксикации, тяжелые отравления;
  • аутоиммунные системные болезни.

Симптоматика нефрита сильно зависит от его типа. При латентном типе чаще всего имеются периодические головные боли, повышена утомляемость, есть общая слабость. Нефротический тип имеет симптомы:

  • отеки по всему телу;
  • боли в почках;
  • повышение холестерина в крови;
  • повышение белка, цилиндров в моче.

При гипертоническом типе симптоматика может включать лишь признаки повышенного давления – головные боли, спазм сосудов, покраснение лица. Болезнь всегда сопровождается нарушением показателей липидограммы, болезнями сердца, повышением белка, цилиндров в урине. При смешанном типе имеют место отеки и развитие гипертонии, нарушение ритмов сердца, позже гипертрофия левого желудочка. При любом типе патологии могут появляться снижение аппетита, ломкость волос, ногтей, тошнота, желтушность или серость кожи, мутная моча, вздутие живота.

Диагностические мероприятия

Обследование проводится с назначения нефролога или уролога, при наличии изменений со стороны сосудов и прочих органов. Обязательно сдают общий анализ мочи, крови (они могут показать воспалительный процесс, присутствие эритроцитов, белка, цилиндров). Биохимия крови в части почечных проб отражает остаточную функцию почек, степень тяжести хронической почечной недостаточности.

Забор крови на исследование

Из инструментальных исследований показаны:

В некоторых случаях приходится производить биопсию почки для выявления тяжести поражения клубочкового аппарата или обнаружения очагов атрофии, некроза, воспаления.

Лечебная терапия

Лечение осуществляется только с одобрения нефролога. Нередко при хроническом нефрите требуется регулярное прохождение курсов терапии в стационаре, но большинство способов лечения можно производить в домашних условиях. Задачами терапии являются:

  • прекращение воспалительной реакции, уничтожение инфекции;
  • снижение неприятной симптоматики заболевания;
  • улучшение деятельности почек;
  • остановка или замедление прогрессирования патологии.

Если у больного имеется хронический пиелонефрит, в обострении его лечат путем приема антибиотиков, уроантисептиков. Обязательно назначаются растительные препараты (Канефрон) длительными курсами. При появлении отеков потребуется прием диуретиков, в том числе калийсберегающих (при необходимости). Рекомендуются препараты Фуросемид, Верошпирон, Гипотиазид.

Препарат от возникновения отёков

Многие случаи хронического нефрита требуют приема глюкокортикостероидов, которые подавляют аутоиммунное воспаление. Чаще всего назначается Преднизолон в таблетках на 14-28 дней и более. В тяжелых случаях необходимо введение иммунодепрессантов, цитостатиков (Циклофосфамид, Азатиоприн). Многим больным, у которых уже есть проблемы с давлением, рекомендуется постоянный прием антигипертензивных средств.

Больной после прохождения очередного курса лечения должен избегать контакта с инфекциями, строго не допускать переохлаждения. Важно регулярно проходить курсы физиотерапии, лечиться в санаториях, посещать курорты. Обязательно соблюдать лечебную диету, которая снижает нагрузку на почки. Ее основные правила таковы:

  1. Отказ от острого, соленого, жареного, копченого, всей вредной пищи.
  2. Готовка на пару, путем тушения, отваривания.
  3. Снижение соли в рационе.
  4. При почечной недостаточности – ограничение количества белка, калия в рационе.

Полноценный отдых, здоровый сон, систематические обследования и лечение помогут длительно поддерживать здоровье почек. В тяжелых случаях больного переводят на гемодиализ и, по возможности, проводят операцию по пересадке почки.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО.

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.
Важно твое мнение! Оставь комментарий ниже