Профилактика и лечение вторичного пиелонефрита
Александр Мясников в программе «О самом главном» рассказывает о том, как лечить ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК и что принимать...
Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, поражающее лоханку, чашечки, канальцевую систему и паренхиму. Оно имеет первичную и вторичную форму развития. В большинстве случаев диагностируется вторичный пиелонефрит, возникающий на фоне других нарушений работы органов мочевыделительной системы, которые были вызваны бактериями. Чаще всего воспаление почек возникает у женской половины населения, причём не только у взрослых, но и у детей.
Особенности заболевания
В зависимости от места локализации пиелонефрит может быть односторонним и двусторонним, причём в первом случае обычно поражению подвергается правая почка. По характеру течения различают острую и хроническую форму заболевания. Острый воспалительный процесс сопровождается ярко выраженными симптомами, в числе которых:
- боли в пояснице;
- тошнота, иногда рвота;
- повышение температуры тела;
- задержка мочи;
- частое ощущение жажды;
- повышенное потоотделение;
- дискомфорт и болезненность при мочеиспускании.
Данная форма пиелонефрита наблюдается на протяжении первых шести месяцев, после чего она может преобразоваться в хроническую, если была подобрана не эффективная терапия или недуг попросту залечили. В таком случае будет угнетён воспалительный процесс, но при этом останется его первопричина – инфекционный возбудитель. Пациенты с диагнозом «хронический пиелонефрит» постоянно испытывают дискомфорт во время мочеиспускания, и часто ощущают ноющую боль в пояснице. Кроме того, периодически будет наблюдаться обострение недуга, сопровождающееся усилением симптомов.
У детей патология проявляется с некоторыми особенностями, к примеру, ежедневно, приблизительно в одинаковое время, повышается температура тела до отметки 38-41оС. Пациенты ощущают озноб, у них усиливается потоотделение, но уже спустя 1-2 часа жар начинает спадать. Как правило, дети, болеющие пиелонефритом, ведут себя апатично, вяло, и большую часть времени лежат. Распознать воспаление почек у грудных детей довольно сложно, т.к. симптомы недуга имеют сходство с признаками других недугов.
Важно следить за тем, как ведут себя дети – заметив нетипичные проявления в виде вялости или вскрикивания при пальпации спины, следует обратиться к врачу.
Воспаление почек не редко протекает с осложнениями, значительно усугубляет состояние здоровья пациента, и затягивает процесс выздоровления. В таких случаях в первую очередь устраняют вторичную патологию, и только после этого назначают терапию для непосредственного лечения пиелонефрита. Наиболее распространёнными осложнениями являются нарушения работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и гнойные отложения.
Причиной развития вторичного пиелонефрита являются такие патологии, как сахарный диабет, простатит, аденит, МКБ. Также воспалительный процесс в почках может начаться из-за нарушения работы системы мочевыделения, и наличия избыточного веса. У детей заболевание обычно связано с врождёнными аномалиями строения органов, принимающих участие в выведении урины. Довольно часто пиелонефрит встречается у беременных женщин, что связано с увеличением матки, которая оказывает давление на мочевыводящие пути. Кроме того, в период вынашивания ребёнка организм становится уязвимым, поэтому не исключена возможность инфицирования почек.
Постановка диагноза и лечение
Поскольку первичный и вторичный пиелонефрит имеет схожую этиологию, необходимо провести тщательное обследование организма, чтобы выявить истинные причины его развития. Для установления точного диагноза сначала проводят лабораторные исследования крови и урины по Зимницкому, Нечипоренко, а также требуется выполнить общие и биохимические анализы. Следует отметить, что анализ по Нечипоренко для выявления белка в моче проводят несколько раз в сутки, проверяя жидкость порционно.
Если у врача есть подозрение на наличие конкрементов в почках, тогда назначается дополнительное обследование организма посредством аппарата УЗИ, цистоскопии, урографии, а также выполняется посев мочи и бактериурия. Кроме того, важно проверить проходимость канальцев, и степень нарушения функционирования органов.
После подтверждения диагноза, пациенту назначают соответствующее лечение, которое в первую очередь направлено на улучшение оттока мочи. Для этого, в лоханку почки вводят катетер. Следует учесть, что при мочекаменной болезни катетеризация может быть затруднённой, либо вовсе невозможной. В таких случаях сперва нужно устранить сформировавшиеся конкременты при помощи медикаментозной терапии. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому удалению камней, также может понадобиться установка дренажа на поражённую почку. Дополнительно прописывают обезболивающие препараты и антибиотики.
Для детей назначают щадящую терапию, которая предусматривает приём антибиотиков, цефалоспоринов, аминогликозидов и карбапенемов. Кроме того, важно соблюдать специальную диету, употреблять достаточное количество воды и комплекс витаминов. Во время ремиссии назначают уросептики, чтобы предотвратить рецидив пиелонефрита.
К лечению беременных женщин также необходимо подходить крайне осторожно, чтобы не навредить плоду. Как правило, назначается поддерживающая терапия, курс антибиотиков и устанавливается дренаж. Оперативное вмешательство может быть показано лишь при отсутствии положительной динамики. При запущенных стадиях пиелонефрита, когда наблюдается печёночная или почечная недостаточность, врачи настоятельно рекомендуют прерывать беременность, т.к. под угрозой оказывается жизнь пациентки. Не стоит забывать, что патология может иметь скрытое течение, поэтому перед зачатием ребёнка следует пройти полное обследование организма. К тому же не лишним будет применение профилактических мер.
Профилактика
При эффективном и своевременном лечении всего за 2-3 недели удаётся устранить воспаление почек, и восстановить их функцию. Поскольку существует риск рецидива, пациентам рекомендуется прибегнуть к профилактике, которая включает в себя следующее:
- Немедикаментозные средства – соблюдение правильного питания, потребление достаточного количества жидкости, избегание переохлаждения, своевременное мочеиспускание, отказ от вредных привычек, прохождение регулярных обследований организма.
- Медикаментозные меры – правильное и полное лечение имеющихся инфекционных заболеваний, приём витаминов, фитопрепаратов, бактериофагов и, при необходимости, антибактериальных средств.
- Народные средства – приготовление отваров и настоек из целебных трав для внутреннего применения. К примеру, календула и зверобой устранят воспалительный процесс, спаржа и овёс помогут улучшить кровообращение в тканях почки, а чёрная смородина и тысячелистник укрепят иммунитет.
Какой именно должна быть профилактика в том или ином случае необходимо узнать у врача. Не стоит использовать средства, выбранные на собственное усмотрение или рекомендованные знакомыми, т.к. они могут наоборот навредить организму.
Устали бороться с почечными заболеваниями?
ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.
Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО.
Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:
- Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
- Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
- Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.