Аденома почки: причины появления и симптомы заболевания

Почки играют важнейшую роль в организме. Их неправильная работа приводит к накоплению токсинов и развитию серьезных осложнений. Спровоцировать такие последствия могут не только воспалительные заболевания, но и опухолевые процессы. Аденома почки изначально не является злокачественной опухолью, но способна малигнизироваться – перейти в рак, к тому же, при крупных размерах она нарушает деятельность всей мочевыводящей системы.

Причины опухоли почки

Примерно у 5% населения, в основном, старше 45 лет, имеются различные доброкачественные опухоли почек. Чаще всего встречаются кисты, реже – липомы и аденомы. Под аденомой понимают доброкачественное, медленно растущее образование с плотной структурой, четкими контурами, с наличием кровотока (питающих сосудов). Аденома обычно случайно выявляется по УЗИ, МРТ, ведь симптомы ее могут отсутствовать. Её размер, как правило, не выше 0,5-3 см, у мужчин она встречается на порядок чаще, чем у женщин.

У аденом есть «черты» рака – аденокарциномы, что доказывают гистологические исследования. Как и в случае со злокачественным процессом, причины этой доброкачественной опухоли однозначно назвать нельзя. По статистике, нередко она выявляется при наличии таких факторов риска:

• курение, особенно, с долгим стажем;
• хронический пиелонефрит;
• хронический гломерулонефрит;
• авитаминозы, злоупотребление маринадами, копченостями;
• малое потребление жидкости;
• работа на вредном производстве;
• Ннаследственность;
• поликистоз.

Чем опасны аденомы?

Специалисты считают, что под многими случаями аденом маскируется начальная стадия рака почек низкодифференцированного типа. Переродиться в рак может практически любая аденома, если она имеет тенденцию к быстрому росту. Когда врач выявляет опухоль размером более 3 см, необходима биопсия для исключения злокачественного процесса.

Несмотря на частую бессимптомность, новообразование мешает работать почке, орган может деформироваться. Рано или поздно развивается почечная дисфункция, при которой орган не справляется с фильтрационными задачами.

Симптоматика заболевания

Симптомы обычно наблюдаются только при резком увеличении опухоли, при ее малых размерах (до 2 см) клиническая картина отсутствует. Специфической симптоматики нет, признаки могут быть схожими с прочими заболеваниями почек и других органов брюшины. Первым признаком обычно становится боль в зоне поясницы. Она тупая или ноющая, слабой выраженности. Локализуется боль с одной стороны тела. Если лечение не начато вовремя, опухоль продолжает расти, есть риск появления таких признаков:

• регулярное повышение давления крови;
• гипертонические кризы;
• примеси крови в моче (гематурия);
• изменение цвета мочи – она становится темнее;
• периодические почечные колики.

Болевой синдром связан с компрессией нервных корешков и сдавливанием сосудов почек, что и вызывает такие ощущения.

Диагностика и лечение

Обычно специалисты настороженно относятся к подобным новообразованиям, поэтому рекомендуют прохождение полной диагностики при их обнаружении. Чаще всего аденома выявляется по УЗИ, которое человек проходит планово или из-за прочих патологий. УЗИ даст предварительную картину болезни, поможет предположить вид доброкачественной опухоли. На 100% сказать, что заболевание не является раковым, по УЗИ нельзя.

Обычно при небольшом размере новообразования для уточнения диагноза рекомендуется пройти КТ с контрастированием. Состояние почки, тип новообразования, его границы, питание сосудами будут установлены с максимальной точностью. Но порой для уточнения диагноза не обойтись без биопсии.

Лечение будет напрямую зависеть от размеров и типа аденомы. Размер до 3 см, достоверно доброкачественная природа могут стать основанием для применения выжидательной тактики. Следить за опухолью и ее ростом придется каждые 6 месяцев при помощи инструментальных методик.

Не менее часто рекомендуется удаление опухоли. Показания таковы:

• скорый рост;
• сдавливание почки;
• компрессия окружающих тканей;
• тенденция к переходу в онкоцитарную форму.

Оперативные техники разнообразны. Обычно делают лапароскопические вмешательства, реже — классическую резекцию. Восстановление после первого типа операции быстрое – через неделю больной может быть выписан. Классические операции требуют длительной реабилитации и тщательного ухода за раной. При раковой аденоме удаляют почку (нефрэктомия). При раннем выявлении и удалении опухоли прогноз благоприятен. Переход в раковую опухоль грозит серьезными последствиями, прогноз зависит от стадии рака и наличия метастазов.