Клетки почечного эпителия в моче: причины, норма у женщин и детей

Существуют нормы наличия клеток, белка и сахара в моче при ее анализе. Почечный эпителий не является исключением. От того, насколько увеличен этот показатель, зависит дальнейшие диагностические процедуры и лечение.

Разновидности эпителия

Первичным методом, чтобы выяснить причины наличия характерной симптоматики, является общий анализ мочи. Исследование достаточно информативное и показательное для последующей постановки диагноза, связанного с воспалительными или инфекционными процессами, проходящими в организме человека.

Существуют клетки, которые находятся как на поверхности тела человека, так и на слизистых оболочках, они называются эпителием. При детальном анализе осадка урины их можно обнаружить только при возникновении патологических изменений во внутренних органах, когда клетки начинают отслаиваться.

От того, какой вид клеток эпителия был обнаружен при анализе, зависит ход дальнейшего лечения:

1. Плоский эпителий в большом количестве указывает на развитие инфекции выделительной системы, так как клетки попадают в мочу из мочеиспускательного канала. У мужской половины в норме такой эпителий должен отсутствовать, у женщин – может быть в минимальном количестве, с учетом попадания его из влагалища.
2. Переходные клетки покрывают лоханочную область почек, органы мочеполовой системы и проток предстательной железы. У человека со здоровыми органами анализ мочи может показать незначительное содержание переходного эпителия. Наличие данных клеток с тенденцией на увеличение говорит о развитии цистита, пиелонефрита или мочекаменной болезни.
3. Почечный эпителий, обнаруженный при анализе, указывает на патологии в работе паренхимы почки. Наличие до 10 клеток в поле зрения под микроскопом – это норма, завышение этих показателей указывает на аномальные процессы и заболевания органов (пиелонефрит, гломерулонефрит, нарушения кровообращения).

Причины повышенных показателей

Наиболее распространенные причины, из-за которых показатели почечного эпителия повышаются — аномальные процессы в тканях или сосудах:

1. Цистит – воспалительный процесс мочевого пузыря, происходит массовое отслоение эпителия. Этому заболеванию более всего подвержены женщины, по причине физиологических особенностей строения уретры. Без адекватного и своевременного лечения цистит переходит в почки и провоцирует пиелонефрит.
2. Пиелонефрит – инфекционная патология почечных лоханок, которая может быть осложнена гидронефрозом (расширением лоханочной области) и застоем мочи.
3. Мочекаменная болезнь – образование конкрементов на любом отрезке мочевыделительной системы. Отхождение камней, песка или солей повреждает стенки органов и вызывает избыточное отслоение эпителия.
4. Гломерулонефрит – нарушения функциональности почечных клубочков, вызывает стойкое АД.

Любая интоксикация организма ядами или передозировка лекарственными препаратами вызывает повышенную работу почек и, как следствие, наличие эпителия в моче.

Сбор мочи

Процедура по сбору мочи должна проходить по не сложным правилам, чтобы показатели анализа оказались максимально верными:

• подготовительный этап по сбору мочи обязует пациента провести гигиенические процедуры половых органов. Такие манипуляции связаны с предупреждением попадания выделений или других загрязнений;
• моча должна быть собрана в утренний период до приема пищи и питья;
• емкость для анализа — сухая и максимально стерильная;
• идеальным вариантом будет забор средней мочи;
• в лабораторию емкость с анализами доставляется не позднее 3-х часового периода после сбора. Хранение допустимо в прохладном помещении, где отсутствуют прямые солнечные лучи.

Наличие почечного эпителия не может быть основанием для постановки основного диагноза. Только дополнительные обследования (УЗИ, КТ, МРТ) с обнаруженными патологиями становятся решающими факторами.

Дети и беременность

Обнаружение при беременности почечного эпителия может указывать на различные патологии мочевыделительной системы. Врач назначает дополнительные анализы по показаниям или проводит щадящую процедуру по устранению недуга.

Послеродовой период характеризуется осмотром новорожденного и сбором анализов для определения состояния внутренних органов. До 14-ти недельного возраста допустимо присутствие эпителия, так как организм младенца адаптируется к новым условиям существования вне утробы матери.

У ребенка старшего периода содержание эпителия в моче разнятся со взрослыми параметрами:

• плоский эпителий – не более 5-ти клеток;
• переходные – до 3-х штук;
• почечные клетки должны отсутствовать при анализе.

При обнаружении данных клеток врач делает вывод о возможном развитии патологических процессов, но также может назначить анализ повторно для полной уверенности наличия аномалий.

Самыми распространенными причинами обнаружения почечного эпителия у детей являются:

• воспалительные процессы мочевых путей нижнего порядка;
• инфицирование почечной паренхимы или лоханочной области;
• отложение солей и последующее их отхождение.

Незначительное содержание эпителия в анализах мочи ребенка никогда не остается без внимания медицинских сотрудников. Назначаются повторные и дополнительные исследования с целью исключения патологии.

Существуют факторы риска, обуславливающие такие показатели в анализах:

• наследственность – наличие в анамнезе родственников с почечными болезнями;
• токсикозы на поздних сроках беременности;
• роды раньше предусмотренного срока;
• родовая деятельность, сопровождающаяся различными осложнениями;
• врожденные аномалии;
• инфекционные процессы при беременности у матери или у ребенка после рождения.

Данные факторы только предполагают возможное заболевание почек и предусматривают строгий контроль над состоянием и динамикой развития мочевыделительной системы.

Диагностирование

Клетки почечного эпителия, обнаруженные при анализе, только намекают на будущий диагноз. Если к этому присоединяется нижеследующая симптоматика, то врач оперирует уже более точными показателями для назначения курса лечения:

• мочеиспускание затруднено и сопровождается резями и болевыми ощущениями;
• болевой синдром в пояснице;
• общая усталость, наличие температуры, чувство тошноты;
• отечные реакции век;
• гипертензия.

Совокупность всех показателей дает основание предполагать почечную патологию, поэтому назначается ультразвуковое исследование, которое является совершенно безопасным и не менее информативным. При отсутствии однозначного диагноза назначаются дополнительные исследования, чтобы понять, как лечить пациента:

• клинический анализ крови;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• цистоскопия.

Тактика лечения определяется в зависимости от степени нарушения функциональности почек и других органов системы, а также от непосредственно поставленного диагноза. Анализ мочи с наличием клеток почечного эпителия, при первичном диагнозе играет немаловажную роль, так как именно с этого начинается путь к последующему лечению.