УЗИ почечных сосудов: показания и подготовка к исследованию

Причиной болезненных ощущений в поясничной области могут являться патологии в сосудистой сетке, которая снабжает почку необходимыми ресурсами. Для определения аномальных процессов используют УЗИ сосудов почек (допплерография почек). Метод показывает скорость кровотока, толщину и диаметр сосудов, а также определяет локализацию артерий и вен.

Показания к исследованию

Обычное ультразвуковое исследование имеет незначительное отличие от УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов почек. Это связано с более усовершенствованной системой обследования, которая позволяет увидеть движение кровотока, а не статические внутренние органы.

В основе метода содержится отражение ультразвуковых волн от эритроцитов, содержащихся в крови человека. Датчики прибора УЗИ эти волны видоизменяют в импульсы, которые непосредственно на экране аппарата отображаются, как графические объекты. Таким образом, можно дать оценку кровеносным сосудам и рассмотреть их изнутри.

Этот способ исследования применяется по показаниям и позволяет определить:

• нарушения при кровоснабжении почки;
• показатели скорости кровотока;
• наличие сосудистых отклонений;
• стеноз почечных артерий, выявление зауженных участков.

При динамическом отслеживании за течением почечной болезни или для определения эффективности применяемого лечения также используется ультразвуковая допплерография:

• колики почечного характера;
• болевой синдром поясничной области;
• отечные реакции;
• заболевания сердечно-сосудистого характера;
• токсикоз на последнем триместре;
• патологии, обусловленные эндокринологией;
• заболевания почек острого или хронического действия;
• стойкое повышение АД;
• трансплантация почки;
• травмы в районе почек.

УЗИ широко применяется в детской терапии по причине безопасности и информативности. Метод позволяет диагностировать пузырно-мочеточниковый рефлюкс, врожденные нарушения в работе почечных артерий и вен.

УЗИ допплерографию разделяют на подвиды:

1. Спектральный – фиксирует интенсивность, скорость и направление движения крови по сосудам. Именно по этим данным строится график кривой.
2. Визуализационный – интерпретирует данные, поступающие с датчиков на монитор в виде наглядного изображения, что позволяет увидеть сосудистую сетку и поражения.

Подготовительный этап

Подготовка к обследованию не требует к себе тщательного подхода, только соблюдение минимальных требований:

• УЗИ чаще всего проводится в утренний период, натощак. Если же обследование было назначено на послеобеденное время, то допускается легкий завтрак;
• повышенное газообразование становится помехой для исследования, поэтому за несколько дней следует исключить из рациона фрукты, овощи, продукты семейства бобовых, газированные напитки;
• склонность к газообразованию у пациента должна быть предупреждена приемом активированного угля. Это делается для снижения образования газов и максимально четкого изображения на мониторе аппарата.

Процедура противопоказана только людям, которые не могут уклониться от строгой диеты, назначенной врачом, при ишемической болезни сердца или при сахарном диабете.

Проведение процедуры

Перед проведением процедуры пациент оголяется до пояса, снимает с себя все украшения, чтобы ничего не мешало проведению исследования. Допплерография почек проводится в положении лежа на спине или на боку. Непосредственно до начала УЗИ врач может уточнить у больного о наличии жалоб или появлении новой симптоматики.

Кожные покровы смазываются специальным прозрачным гелем для улучшения проводимости импульсов, а также, чтобы контакт с датчиком был более тесный. После чего начинается сама процедура исследования, при которой специалист водит датчиком по области диагностики. На экране монитора аппарата выводится изображение кровеносных сосудов. Вся полученная информация передается на электронный носитель с копией в бумажном варианте, которую впоследствии передадут пациенту.

Длительность УЗИ составляет не более 30-ти минут. Процедура является совершенно безболезненной, она не предполагает каких-либо ограничений для повседневной жизни.

Показатели допплерографии

На основе информационных данных исследования врач сравнивает показатели пациента с принятыми нормами. Итоговые результаты расшифровываются с позиции:

1. Проходимости почечных вен и артерий — является максимально показательным, по той причине, что специалист может видеть на мониторе состояние сосудов очень четко.
2. Скорости и линейных данных кровотока в нефронах – условный показатель, так как большая часть крови проходит через артериовенозные анастомозы.

Параллельно с изображением на мониторе показывается график, благодаря чему создается более полная клиническая картина по наличию почечных патологий. При расчете индекса сопротивления артерий учитывается возраст пациента (чем старше, тем показатель выше).

Ускорение кровотока говорит о сужении сосудов. Стеноз при исследовании приобретает яркую окраску по причине не равномерной скорости крови.

Положительные аспекты проведения УЗДГ:

1. Метод максимально безболезненный, не требует дополнительного введения инъекций, контраста или каких-либо действий со стороны пациента.
2. Недорогой и доступный — можно провести процедуру исследования в любой клинике.
3. Отсутствует ионизационное действие облучением.
4. Результаты исследований получают сразу после проведения УЗИ.

Волны ультразвука являются уникальным инструментом для диагностических мероприятий сосудов почек и непосредственно внутренних органов. Более точные результаты получают после ангиографии, если УЗДГ не достаточно для определения факторов поражения почечных артерий и вен.