Атония мочевого пузыря у мужчин и женщин

Атония мочевого пузыря (или в простонародье — недержание мочи) является физиологическим заболеванием, для которого характерно ослабление тонуса стенок мочевого пузыря. В медицинской практике подобная патология является достаточно распространенной, она в одинаковой степени поражает и женское население, и мужчин. Игнорировать расстройство процесса мочеиспускания ни в коем случае нельзя, при обнаружении первоначальных симптомов важно начинать соответствующее лечение, чтобы не допустить проявления серьезных осложнений.

Что происходит в организме

Процесс мочеиспускания представлен в виде сложной, но слаженной работы внутренних систем — нервной и мочевыделительной. В норме мочевой пузырь может вмешать в себя максимальный объем жидкости в 700-800 мл. Человек же ощущает первые позывы к процессу мочеиспускания уже тогда, когда во внутреннем органе находится примерно 150-200 мл мочи. На начальном этапе позывы несильные, но по мере последующего накопления жидкости, они становятся более интенсивными. Человек способен чувствовать их интенсивность и контролировать их в течение определенного периода времени.

Непроизвольный процесс мочеиспускания происходит тогда, когда объем жидкости становится максимальным. Все это происходит по причине того, что на стенках внутреннего органа располагаются специальные рецепторы, которые при повышении внутрипузырного давления подают соответствующие сигналы в головной мозг. Результатом ответного импульса становится одновременное сокращение мускулатуры мочевого пузыря, а также расслабление сфинктеров мочеиспускательного канала — происходит процесс мочеиспускания. После опорожнения органа все происходит в обратном порядке, то есть мышцы расслабляются, а сфинктеры сжимаются.

При атонии происходит нарушение поступления нервных импульсов в головной мозг, соответственно, сфинктеры и мышцы не способны адекватно реагировать на внутрипузырное давление. Результатом данного состояния является критическое наполнение, перерастяжение стенок внутреннего органа и, соответственно, его самопроизвольное опорожнение.

Причины недержания мочи

Патология является вторичным заболеванием, чаще всего развитие физиологического отклонения провоцирует следующие болезненные и естественные процессы:

• Цистит — хроническое инфекционное заболевание;
• Осложненная беременность или тяжелые роды;
• Травмирование нижних отделов позвоночника и следствие этого — повреждение спинного мозга;
• Новообразования на позвоночнике (опухоли, грыжи), которые приводят к нарушению проходимости нервных волокон;
• Нейропатия;
• Сахарный диабет;
• Избыточный вес.

Важно отметить, что нередко атония мочевого пузыря у женщин развивается в период беременности или при родоразрешении. Данный процесс не является отклонением и, как правило, после рождения малыша симптомы заболевания проходят самостоятельно.

Симптомы заболевания

Клиническим симптомом атонии является недержание мочи. Чаще всего непроизвольное опорожнение происходит при напряжении мышц живота (чихание, кашель, быстрая ходьба или бег, активная физическая нагрузка). В зависимости от сложности физиологического отклонения может наблюдаться небольшой по объему подтек мочи или же полное опорожнение.

При атонии позывы к процессу мочеиспускания могут полностью отсутствовать или проявляться неинтенсивно внизу живота. Кроме этого, возможно и резкое появление позывов, которые приводят к тому, что человек никак не успевает «добежать» до туалета.

Характерными признаками, а также симптомами расстройства процесса мочеиспускания являются:

1. Моча выделяется слабой струей.
2. При надавливании на живот, струя мочи становится объемнее, моча выделяется интенсивнее.
3. Начало процесса мочеиспускания задерживается, человеку приходится сильно натуживаться.
4. После опорожнения остается ощущение наличия жидкости.

Особенности заболевания

Патология может развиваться у мужчин практически в любом возрасте. Основная первопричина появления недуга — травмирование позвоночника. В большинстве случаев это происходит во сне. Своевременное лечение помогает полностью избавиться от неприятного физиологического недуга.

У женщин чаще возникает данная патология при наличии инфекционных или же воспалительных процессов в организме. Если болезнь развивается при беременности, то необходимое лечение не проводится. Как правило, спустя определенное время после родов, все физиологические процессы восстанавливают свою нормальную работу. Поводом для обращения к доктору служит тот фактор, если симптомы сохраняются после полугода.

Методы лечения

Основная методика терапии направлена на устранение первопричины проявления физиологического отклонения. Для облегчения симптомов пациенту назначается симптоматическое лечение, которое включает в себя медикаментозную терапию и коррекцию поведения больного.

Медикаментозное лечение проводится с использованием следующих лекарственных препаратов, которые подбираются доктором индивидуально по отношению к каждому пациенту в зависимости от степени тяжести болезни, а также особенностей его физиологии:

• Антидепрессанты;
• Препараты антагонистов кальция;
• Миотропные препараты;
• Антихолинергические средства.

При стойком задержании мочеиспускания возникает риск развития бактериальной инфекции, поэтому пациенту назначаются препараты из группы антибиотиков. Помимо этого, пациенту рекомендовано установление катетера на срок до 2-х недель. Катетер можно устанавливать и временно — каждые 3 часа. При необходимости процедуру принудительного опорожнения мочи проводят чаще.

Комплексные методы лечения:

1. Укрепляющая разминка — упражнения, способствующие укреплению тазовых мышц;
2. Лечебная диета — исключение из меню продуктов, раздражающих стенки мочевого пузыря (алкоголь, молоко, специи, шоколад, томаты);
3. Народные средства — прием отвара шалфея или укропа (антидиуретический эффект);
4. Опорожнение по специально составленному графику.