Что делать если на поверхности надпочечника появилась киста

Надпочечники являются эндокринными железами человека, которые вырабатывают половые гормоны, норадреналин, адреналин и кортикостероиды. Под воздействием определённых факторов, на поверхности этих органов может появиться киста, которая со временем станет причиной нарушения работы почек, а также будет доставлять пациенту дискомфорт в виде частых болей в области поясницы. По форме образование бывает овальным или круглым, а внутри оно заполнено жидкостью. Как правило, киста надпочечника диагностируется случайным образом, при проведении планового УЗИ внутренних органов, так как долгое время она развивается бессимптомно. Такое новообразование является редкой патологией, и относится к доброкачественному типу.

Разновидности кист

На сегодняшний день точные причины появления кистозных новообразований на надпочечниках не известны. Специалисты продолжают изучать данную патологию, и многие из них сходятся во мнении, что она связана с врождёнными аномалиями развития плода. Спровоцировать активный рост кисты могут различные факторы, но чаще всего это происходит в результате увеличения лимфатических узлов, расширения сосудов или перенесения травм.

Заболевание одинаково часто диагностируется как у взрослых, так и у детей. Кистозное образование, сформированное на поверхности надпочечников, разделяют на несколько типов:

1. Эндотелиальная – формируется при расширении сосудов лимфатической и кровеносной системы.
2. Истинная эпителиальная – может состоять из тканей коркового слоя надпочечника или клеток, мигрирующих из секреторного отдела почки.
3. Паразитарная – образуется вследствие заражения организма эхинококком.
4. Псевдокиста – опухоль эндокринной железы либо последствие кровоизлияния в ткани органа. Эпителий в оболочках таких новообразований отсутствует.

Как правило, диагностируются одиночные кисты, расположенные на правом или левом надпочечнике. В редких случаях может наблюдаться двухстороннее поражение органов или формирование множественных пустот в одном очаге. Кистозные опухоли обычно имеют округлые контуры и слегка вытянутую форму. Их размеры не редко достигают 6-7 см, а иногда даже превышают 10 см.

Характер проявления

О наличии кистозных образований становится известно лишь тогда, когда их размер достигает 4-5 см, а до этого момента они совершенно не влияют на самочувствие человека, и не доставляют каких-либо дискомфортных ощущений. По мере роста опухоли у пациентов могут возникать следующие симптомы:

• повышение давления в результате сдавливания почечных артерий;
• дискомфорт и болевые ощущения в поясничной области, а также в боку со стороны поражённого органа;
• сдавливающее чувство в брюшной полости;
• нарушение работы почек из-за сдавливания её тканей увеличенным полостным новообразованием;
• в редких случаях возникает дискомфорт в ЖКТ.

Проявление симптоматики носит периодический характер, поэтому многие пациенты не спешат обращаться к врачу.

Методы выявления заболевания

Для диагностирования кисты необходимо провести ряд обследований, чтобы определить её локализацию, тип, характер развития. Кроме того, необходимо исключить другие патологии, которые имеют схожее проявление:

• липосаркома;
• злокачественная опухоль;
• околонадпочечниковая аневризма;
• метастазы.

Обследование пациента проводит врач-эндокринолог. После опроса он назначает следующие диагностические мероприятия:

• проведение КТ и МРТ;
• ультразвуковое исследование;
• доплерография;
• ангиография;
• флебография;
• биопсия содержимого в полости образования;
• общие, гормональные и биохимические анализы.

При необходимости дополнительно обследуют сердце, почки и печень для выявления нарушений их функций, которые могут стать причиной возникновения осложнений в послеоперационный период. Следует отметить, что диагностика больших кист является наиболее сложной, т.к. они плотно прилегают сразу к нескольким органам, и не всегда удаётся точно определить принадлежность образований.

Патология у детей

Благодаря современному медицинскому оборудованию киста надпочечника диагностируется у плода на ранних сроках беременности, поэтому будущие мамы обязательно должны проходить плановые ультразвуковые исследования. Также патология может быть выявлена у новорожденного малыша в первые дни жизни. При таком заболевании у ребёнка не редко наблюдается обезвоживание, снижение массы тела, и отклонения биохимических показателей. Но следует учесть, что данные проявления могут отсутствовать, поэтому для подтверждения диагноза проводят сонографию.

Если у ребёнка на надпочечнике будет обнаружено небольшое полое образование, которое не оказывает влияние на его самочувствие и не мешает нормальному функционированию почек, то врачи не предпринимают никаких мер. Маму с малышом выписывают из роддома, и объясняют важность проведения ежемесячных обследований, позволяющих проследить динамику развития кисты. В случае увеличения её размеров, врачи будут настаивать на оперативном вмешательстве.

Нужно ли удалять кисту?

После проведения диагностики, пациенту будет назначено соответствующее лечение. Маленькие кистозные опухоли, размером до 4 см, не влияют на функции надпочечников и не доставляют человеку дискомфорт, поэтому достаточно вести наблюдение за динамикой их развития. Если новообразование будет увеличиваться, либо возникнет воспалительный процесс, тогда его необходимо будет удалить хирургическим путём.

Существует 2 вида операций, позволяющих быстро и эффективно удалить опухоль на надпочечнике – цистэктомия и парциальная адреналэктомия. В первом случае выполняют полное удаление кисты, включая оболочку, а во втором – сохраняется часть железистой ткани. Это позволяет в дальнейшем исключить необходимость приёма заместительной гормональной терапии. Какой именно будет операция, решает врач-эндокринолог совместно с хирургом, при этом учитываются характеристики патологии и индивидуальные особенности пациента.

В послеоперационный период пациенту необходимо соблюдать диету №1, отказаться от вредных привычек и исключить тяжёлые нагрузки. Уже спустя неделю можно будет вернуться к прежнему режиму питания, но все диетологи рекомендуют ограничивать употребление жирных, жаренных, острых, копчёных и солёных блюд.